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2016年11月30日 星期三

聞之色變 腸病毒



昨天早診的一位小病人,主訴是手掌起水泡。
仔細一看,腦中就響起了警鈴,趕忙問隨行的阿嬤:

[他有沒有發燒 ?]
[兩天前,有燒到40度,可是很快就退燒了。]

趕緊檢查病人的腳掌、膝蓋、屁股、咽喉,有警覺的家長老師們,此時應該就會想起讓人聞之色變的那三個字

沒錯!這就是腸病毒(手口足病)的皮疹。

皮膚原位癌--波文氏症





長年不好的濕疹,小心皮膚原位癌

今日門診,一位七十多歲的阿伯因為被蚊蟲叮咬,太癢了前來求診。開完藥了,解釋完病程了,阿伯走出診間前,突然回過頭來跟我說:

[醫師啊!我這塊皮膚,順便幫我看看好嗎?這個已經好幾年都這樣了,不會癢,不會痛,可是也不會好。]

只見阿伯翻開上衣,露出腹部一塊病灶,病灶是紅色不規則形狀的斑塊,表面合併脫屑。
我定睛一看,這病灶非同小可,比阿伯今日前來看的蚊蟲咬,更要緊!更需積極治療!

我問了一句沒頭沒尾的話:
[阿貝!你小時候住在哪裡?台南?嘉義?]

紫外光的秘密





身處在陽光普照的南台灣,強烈的陽光、紫外線,常常讓人又愛又恨。
陽光是讓皮膚老化、暗沉、長斑的主要原因,然而,紫外線除了這些缺點之外,它其實也是治療皮膚病的利器之一。


讓人茅塞頓開的課程

上星期日去上了新思維的課程: 個人品牌工作坊

聆聽了蔡校長、劉醫師,讓人醍醐灌頂的演講之後,真是深受啟發!
網路時代已然來臨,默默耕耘也要選對方法!

專業人士該如何讓自己被看見,如何堅定的實踐自己的核心價值,不被輕易踐踏?
面對網路洪流,如何建造自己的灘頭堡,大浪來襲也不怕?

與其自怨自艾,孤芳自賞,不如從現在開始,建立無法被取代的個人品牌。

感謝講師們知無不言,言無不盡,真誠分享自我經驗,讓我們減少試誤學習。
分享兩句我最喜歡的嘉言:

【做好做滿,做到世界最好!】
【做好準備,等風來  !】



隱翅蟲皮膚炎




不是被蟲咬,反而紅疹更厲害!?


[騎車騎到一半,突然覺得脖子刺刺癢癢的,回家一看,才發現起紅疹了!]

等他抬起脖子一看,看不到被蟲咬後一顆一顆丘疹,反而是廣泛性的泛紅,同時還有白色的膿皰出現。

買藥又快又方便?小心藥物不良反應!





只是小擦傷,怎知會變成這樣......


這天,一位六十出頭的阿伯,面帶憂心的走進診間。
[醫師,我原本是小擦傷,想說去藥局買藥擦一下就好,怎麼知道擦了幾天,越來越紅,我又再跑回去藥局,藥局叫我改用人工皮,結果變成這樣!]

2016年11月28日 星期一

不能穿鞋的痛苦--甲溝炎





濕濕冷冷的早上,街上每個人都穿上了外套,處在四季如夏的南台灣,終於有點冬天的感覺了。早上一開門診,一位年輕男士,穿著襯衫,打著領帶,腳上卻很不協調的穿著夾腳拖鞋,走進診間 ......


游懿聖醫師門診表





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2016年11月27日 星期日

你的指甲會分叉嗎?




頭髮受損,會容易斷裂、分岔,指甲也會嗎?


上星期,一位國小的小朋友來看指甲,只見他兩隻大拇指、大腳趾的指甲,都呈現橫向斷裂,斷裂下方有新生的指甲;醫學上,這種指甲的橫向斷裂叫做: onychomadesis ( Beaus' Line)

近幾年,在台灣的小朋友身上,Beau's Line最常見的原因則是;腸病毒感染

一問之下,小朋友幾週前,確實有手口足病(腸病毒的一種表現),於是真相大白