消失中的皮膚癌症切除手術

小芳一踏進診間的門口，我就注意到她臉上那長達十多公分的手術疤痕。

回頭看一下病歷，上次看診是三個月前，我請她轉診至醫學中心處理臉上的腫瘤。

［開完刀了？］

［嗯！～是皮膚癌。］小芳點點頭，不疾不徐地說。

小芳是個四十出頭的漂亮女生，這幾個月來，在鼻子靠近眼睛的地方，長了一顆肉色的小突起，之前曾經接受過冷凍治療，卻沒甚麼起色，來我這裡看診時，我第一時間也說不上來，那顆小突起是甚麼；用皮膚鏡檢查，也沒看到值得指認的目標，但是身為皮膚科醫師，當時心裡有種直覺：這顆突起，來者不善。於是她第一次來看診，我就開了轉診單，請她至醫學中心做切片檢查。

再次看到她時，已經是數個月後，手術完成，腫瘤切除了。

［現在每三個月回診追蹤。］

［醫師，你知道嗎？我這兩個月來，總共去開了六次刀！］小芳突然語氣急促地這樣說。

［六次？為了這顆腫瘤嗎？］

［是啊！我每開完一次，過一星期回診時，醫師就跟我說，沒開乾淨，還要再開一次！前前後後，一共六次，才把腫瘤開乾淨！］

我張大了嘴巴，一時語塞，不知道該拿甚麼話來安慰她；其實，針對皮膚癌症，特別是顏面、頭頸部位，有一種手術，是可以一次就開乾淨的。

明明打過疫苗，怎麼還會得水痘

下午診，媽媽帶著上小學的孩子前來看診。

［醫師你看，昨天晚上我突然看到小孩子腿上長了好幾個包，我以為是蚊子咬的，沒想到早上翻開衣服一看，連身體都有，現在甚至連臉上都有，這是甚麼？］媽媽一臉焦急的問我。

［他最近有沒有發燒？或是感冒的症狀？］我看了看皮疹，心裡有個底了。

［發燒，嗯～有喔！前幾天他有跟我說他不太舒服，我量他的體溫，38度，不過發燒一天就好了，隔天就沒燒了！］

我仔細檢查了孩子的手掌、腳掌、咽喉、屁股、膝蓋，發現皮疹大多分布在軀幹及四肢，臉上零星幾個紅疹，我擔心的手掌、腳掌並沒有病灶，咽喉後壁也沒有潰瘍。

［他這是水痘喔！］我告訴媽媽我的診斷。

［水痘？怎麼會？他有打過疫苗了啊！］