哈利波特本來只要寫六本，最後不但寫了第七本，電影還把第七本分成上下兩集分開上映；我的青春痘保養心法本來也只想到第六回就好（
我每天的門診，都會聽到這些謎之音被患者反覆誦念，其中有些迷思，我幾乎不用思考都可以反射性的回答；有些讓人哭笑不得的要求，今天都一併在這裡大放送，希望有需要的人，能多多分享、發送，早日杜絕迷思，步入正途，修成正果，
迷思一 擦A酸會讓皮膚變薄？
這句幾乎每天都會聽到，所以後來我幾乎可以不需思考的直接回答：
［擦A酸會讓角質層的細胞排隊站好，不會讓皮膚變薄。］
那到底角質層變薄，跟皮膚變薄，有甚麼差異呢？
我們的皮膚分成表皮、真皮、皮下組織三層，最外層的表皮層，就像是一道牆，幫我們抵抗外在環境刺激，保護底下的組織。
常常有人把表皮層比喻成磚牆，角質層，就像是磚牆外面的油漆，油漆如果不均勻，容易厚薄不均，甚至剝落，就像角質層厚薄不一，容易阻塞毛孔。
所以外用A酸，是讓最外層的油漆厚薄均勻，也就是讓角質層的細胞分化良好、排隊站好，進而達到減少粉刺增生的效果。
至於底下的表皮層，外用A酸的效用更多，可以調解油脂分泌、溶解粉刺、抑制發炎反應、防止黑色素擴散等等；外用A酸這麼多的效果，唯獨不會讓皮膚變薄。
所有青春痘的外用藥物、保養品當中，以外用A酸的效果最為全面；長期使用，可以調整容易出油、長粉刺的膚質，達到預防痘痘的效果。
所以千萬不要再對外用A酸有誤解，歐洲、美國、亞洲的青春痘治療共識中，外用A酸都是第一線用藥。
迷思二 保濕不夠才會長痘痘？
青春痘患者第一次就診時，我都會先問一下患者目前使用的保養品，幾乎每個人都會這樣回答我：
［我都用很簡單，就化妝水、乳液，這樣而已。］
然而，當我實際請他們帶使用的產品過來時，這些多采多姿、富有創意、名不符實的產品，通常都會給我很多驚奇，化妝水不只是水、保濕凝膠不是凝膠、卸妝水可以停留不用洗掉？
所以青春痘第一次就診，我都直接叮嚀患者：［請停用所有的產品，包含化妝水、乳液、防曬乳。］
通常患者會給我一個很驚訝的表情，少部分的患者會多問一句：
［可是醫生，不是保濕不夠，才會長痘痘嗎？］
有的人甚至會建立一套理論：皮膚太乾、保濕不夠，就容易代償出油，出油多才會長痘痘，所以保濕夠了，皮膚才不會出油。
這套理論聽起來好像很有道理，然而根本就不符合皮膚生理；而我觀察到一個幾乎不變的現象：會跟你說保濕不夠才會長痘痘的人，通常是想賣你保濕產品的人。
皮膚乾是角質層含水量不夠，角質層太乾表現在外就是乾燥、脫屑，不是痘痘；出油多是皮脂腺分泌旺盛，出油多的皮膚，表現在外就是油油亮亮、毛孔粗大，並不會乾燥。
唯一會出油旺盛、同時發紅脫屑的皮膚病，叫做脂漏性皮膚炎，並不是青春痘。
因此，青春痘絕對不是因為保濕不夠才長痘痘！再跟大家重複一次，青春痘的成因有四個：角質、出油、細菌、發炎，這四者缺一不可，然而，你有看到成因裡面有：保濕不夠嗎？沒有！那就對了！
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